Inflamación de gánglios linfáticos de cabeza y cuello en varón de 23 años de edad, se le realiza una punción con los siguentes resultados. TINCIÓN PPN. Aproxima el diagnóstico.
ENTREGA DE INFORME ANTES DEL 14 DE DICIEMBRE DE 2011
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Paciente de 60 años de edad, varón con antecedentes de colelitiasis biliar, ictericia, dolor abdominal frecuente y pérdida de peso.
Presenta esta imagen citológica, aproxima el diagnóstico.
ESTA SESIÓN FINALIZA EL DOMINGO 4 DE DIEMBRE A LAS 24,00 HORAS
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Varón de 57 años de edad que ha estado en tratamiento por una hepatitis alcohólica a causa de la que tiene una hepatomegalia con irregularidades en borde inferior hepático que no remitió después del tratamiento.
Nos lo envía el especialista de digestivo para que le realicemos una P.A.A.F. por que se le ha encontrado una masa en la ecografía que ocupa el borde subdiafragmático del hígado.
ESTA SESIÓN FINALIZA EL DOMINGO 4 DE DICIEMBRE A LAS 24,00 HORAS La citología muestra lassiguientes imágenes:
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Paciente mujer de 69 años con nódulo mamario de 2.5 de diámetro y ganglio axilar no doloroso. Se le hace una P.A.A.F. obteniéndose los siguientes resultados. Comenta la sesión utilizando el formato de informe, según hemos explicado en el tema 1.
ESTA SESIÓN CONCLUYE LE DÍA 21 DE OCTUBRE A LAS 24,00 HORAS
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COMENTARIO DESTACADO: Laura Fernández Ramos
CITOLOGÍA:
Encontramos un fondo granular.
Celularidad moderada/alta. La mayoría aparecen en grupos, aunque también las encontramos aisladas.
Existe pleomorfismo celular, pérdida de la cohesión en los grupos.
Los núcleos son hipercromáticos, pleomórficos, encontramos amoldamiento nuclear, y nucleolos prominentes.
DIAGNÓSTICO:
Carcinoma ductal.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
Carcinoma lobulillar y otros carcinomas de mama. Adenosis esclerosante, fibroadenoma, necrosis grasa y mastitis granulomatosa.
Mujer de 48 años de edad que consulta por notar una tumoración en la zona retro areolar sin ningún otro síntoma clínico digno de mención.
Se le hace una P.A.A.F. Y BIOPSIA estos son los resultados. Comenta la sesión utilizando el formato de informe, según hemos explicado en el tema 1.
ESTA SESIÓN CONCLUYE LE DÍA 21 DE OCTUBRE A LAS 24,00 HORAS
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COMENTARIO DESTACADO: José Manuel Macías Fernández
Muestra apta para diagnóstico.
Se observa un fondo hemático, abundante celularidad, de grupos papilares tridimensionales de células ductales con pérdida de polarización y falta de cohesión. También se observa alguna célula espumosa aislada.
Se observan núcleos atípicos, desplazados hacía uno de los polos, hipecromáticos, irregulares con nucleolos prominentes.
Histológicamente observamos prolongaciones papilares, de células multistratificadas, desordenadas y atipias.
Las escasas células espumosas, la existencia de atipia citológica, así como la ausencia de células mioepiteliales, nos hacen descartar papiloma intracanalicular y dirigir nuestro diagnóstico hacía cacinoma papilar aunque podría ser diferenciado.
Se recomienda tratamiento por especialista.
Según los criterios que hemos explicado en el tema 1, se trata de describir estas imágenes, pertenecen a la misma paciente, NO QUEREMOS UN DIAGNÓSTICO.
¿Consideráis con los conocimientos que tenemos hasta ahora que es un proceso BENIGNO O MALIGNO?
¡¡ATENCIÓN!! FECHA LÍMITE DE ENTREGA: 14 octubre 2011. 24,00 horas
RESOLUCIÓN 15 OCTUBRE 2011
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COMENTARIO DESTACADO de Elena Rincón 2º APC B
Muestra apta para diagnóstico.
Se observa un fondo fundamentalmente limpio, aunque parece verse algo de secreción serolipídica y con grupos de células ductales formando sábanas generalmente bien cohesionadas y polarizadas y células ductales sueltas no susceptibles de malignidad.
Se observan núcleos con nucleolos prominentes y en algunas zonas con almodamiento y citoplasmas con bordes borrosos, ( se ven núcleos desnudos que parecen ser bipolares, es decir, células mioepiteliales, pero no se les aprecia hipercromatismo )
Compatible con fibroadenoma con atipias.
Se recomienda repetir el estudio en 3 o en 6 meses un año.
